临近分娩,准妈妈,尤其是准备顺产的准妈妈可能会越来越关心胎宝宝是否已经顺利入盆。那么怎么才能知道胎宝宝是否已经入盆?有哪些方法可以帮助胎宝宝入盆呢?
名词解释
在妊娠晚期,胎儿会在羊水和胎膜的包围中,以头朝下、臀朝上、全身蜷缩的姿势,使其头部通过母体的骨盆入口进入骨盆腔,从而其身体的位置能够得到巩固,做好分娩的准备,这就是医学上所说的“入盆”。胎儿入盆是分娩流程中的第一步,胎儿入盆后,胎位就较为固定了,这为准妈妈顺利分娩打下了好基础。第一次怀孕的准妈妈一般在胎儿入盆2~3周就可能分娩,而生过宝宝的经产准妈妈则是在入盆后随即开始分娩。
入盆时间
胎儿入盆时间会存在个体差异。影响入盆时间的因素有很多,比如:若准妈妈的腹部肌肉弹性好,肚子绷得比较紧,胎宝宝下降就会有困难;准妈妈平时的坐姿会导致宝宝呈枕后位的姿势躺着,难以入盆;另外,胎宝宝比较大或者准妈妈的骨盆入口狭窄,也有可能影响入盆的时间。
一般第一胎准妈妈的胎儿入盆时间是在孕36周,但实际上有10%~20%的初产准妈妈要等到临产后胎儿才进入骨盆。而二胎的经产妈妈胎儿入盆时间一般要等到临产前后,比初产准妈妈迟。
症状表现
胎儿入盆时很多孕妇可以感觉到胎儿的位置在下降,同时可能伴随轻微的坠痛感,整个入盆过程可能不到半分钟就完成了。虽然确定胎儿是否已经入盆需要靠产科检查才能确定,但是,准妈妈可以通过自己身体的一些变化来判断:
症状一 腹部形状改变
入盆,代表胎儿的位置在向下移动。因此准妈妈会发现自己的肚子形状在发生改变,腹部看起来往下坠了一些,就像从一个西瓜变成一个柚子一样。而这几乎是每个胎宝宝,不论男孩、女孩都会发生的过程。所以,民间说法“上怀男,下怀女”是不正确的。
症状二 小腹有下坠的感觉,阴部有疼痛感
胎儿位置向下移动后,会压迫女性的阴部和骶骨,这时准妈妈自然会感到小腹有坠感,阴部有轻微压痛。所以在胎儿入盆后,准妈妈就要避免提重物,以免腹部下坠力量过大导致胎膜早破。
症状三 假宫缩更为频繁
由于胎儿下坠刺激阴部和其他生殖器官,会导致假宫缩经常发生,准妈妈不必过于紧张。
症状四 尿频
胎儿入盆后,子宫不断变大压迫膀胱,会导致膀胱储存尿液的功能减弱。因此很多准妈妈在孕晚期会越来越尿频,不过这种尿频不伴有尿痛和尿血。如果准妈妈除了尿频外,还感觉到尿痛甚至尿血的话,就要警惕是否是尿道感染了。
症状五 呼吸轻松、胃口变好
由于胎儿入盆,胎位下降,减轻了对膈肌、肺部、心脏、胃部的压迫。这些位置相对较上的器官,功能就会逐步恢复,这时准妈妈会觉得呼吸轻松了,吃得也多了。
症状六 宫高下降
宫高的数值并不是一直都处于上升状态的。在怀孕9个月时,子宫底处于怀孕最高点。到了第10个月,胎儿入盆后,子宫底会有所下降,恢复到妊娠8个月末时的高度。所以通过宫高来判断胎儿是否入盆是比较直观的。
辅助运动
胎宝宝入盆是顺利分娩的首要环节。如果胎宝宝不能及时入盆,有可能导致胎膜早破,不能自然分娩。所以,准妈妈可以做一些运动来帮助胎宝宝入盆:
1.散步:可以松弛准妈妈的骨盆韧带,使胎宝宝更容易入盆。散步时最好选择环境清幽的地方,避开噪音、人群,最好每天两次,每次半小时为宜。
2.孕妇操:孕妇操不仅可以缓解准妈妈身体的疲劳,增加盆骨肌肉的韧性和弹性,还可以促使胎宝宝入盆。
3.蹲马步:准妈妈双脚平稳站立,一手扶着桌沿,双膝慢慢弯曲,然后再慢慢站立,重复数次。另外,在练习蹲马步时注意不要压迫到腹部,最好在家人的陪伴下进行。
4.爬楼梯:准妈妈在孕晚期时可以适当爬楼梯,以锻炼大腿和臀部的肌肉群,并帮助胎宝宝入盆。
5.划腿运动:准妈妈手扶椅背,右腿固定,左腿划圈,然后交换腿进行,早晚各做5-6次。做的时候注意重心要稳,以防跌倒。
6.腰部运动:准妈妈手扶椅背,缓缓吸气的同时将脚尖踮起,腰部挺直,使下腹部紧靠椅背,然后慢慢呼气,手臂放松,脚还原,早晚各做5~6次。
7.骨盆运动:可在床上或垫子上进行练习,练习时双手双膝着地,吸气弓背,吐气,同时抬头,上半身尽量往上抬,反复10次。
8.阴部肌肉运动:仰卧,慢慢收缩阴部肌肉,同时往上收臀部,数到5后慢慢地落下,反复10次。
注意事项
胎儿入盆后也就意味着分娩即将来临,准妈妈应提前做好产前检查及分娩准备,迎接宝宝的到来。
1.消除不良情绪。很多准妈妈对即将到来的分娩可能产生恐惧情绪,此时要放松心情,这样对自身和宝宝都有很大的好处。
2.做好产前准备。确定胎儿入盆后,准妈妈要和家人一起确定好分娩的医院、医生和待产包。若家里离医院比较远要提前做好规划,避免出现紧急情况。若准妈妈本身还有其他疾病就需提前住院待产。
3.注意个人卫生。胎儿入盆后,准妈妈要勤洗澡,注意保持身体皮肤及下体干净卫生,临产前最好能洗个澡。
4.注意饮食。准妈妈不要摄入过多脂肪和碳水化合物,以免胎儿过大,不利于顺产。
5.做好产前检查。准妈妈最好每周要按时参加产检,及时了解胎儿具体情况,听取医生的建议,若不符合顺产指征要提前进行剖腹产。
6.留意宫缩情况。胎儿入盆后准妈妈也要避免幅度过大的动作,以免影响胎儿,并要注意观察宫缩的情况,若出现有规律性的宫缩,应及时去医院待产。
初产头浮
一般情况,在妊娠的最后一个月,正常初产妇的胎儿头均应进入孕妇的骨盆,并与骨盆衔接而不浮动,但也有少数孕妇到妊娠足月时,胎头仍未进入骨盆,而是浮在耻骨联合之上,称为初产头浮。
发生这种情况可能原因:一是有的孕妇骨盆狭窄,胎头与骨盆不相称,致使胎头不能进入骨盆。二是胎头过大,或胎位异常,前置胎盘,即使孕妇骨盆正常,也可发生这类现象。三是胎儿脑积水或羊水过多等,也可导致初产头浮。另外,有一部分初产妇不存在以上原因,但仍出现了胎头不入骨盆的情况。
当出现初产头浮时,准妈妈不必紧张,此时如果骨盆及胎儿情况都正常,可密切配合医生,因为临产后由于子宫收缩的挤压,胎头亦会变形入骨盆,这样仍可以阴道顺利分娩。
但如果检查发现头浮是因不可纠正的病理性因素造成,就需做好手术生产的准备。如果这时发生胎膜早破、羊水流出,应卧床并抬高臀部,应立即送往医院,因为这种情况极易出现脐带脱垂,使胎儿发生意外。
Q&A
Q:我怀孕到现在差不多33周,胎儿头有一半入盆。(不是全部入盆),我想请问要怎样防止早产?
A:正常来说应该是怀孕36周左右才会有胎儿入盆的情况,那么延迟胎儿入盆就建议你尽量不要久站或者走动频繁,要避免便秘,要注意卧床休息,保持愉快的心情,不要做使力气的活动。
Q:预产期到了,但是胎儿还未入盆,为什么?
A:到了预产期胎儿不入盆的原因有很多,孕妇一定要提前做好产检,然后决定好生产方式。不入盆的原因有可能是脐带问题。如果说胎儿的脐带缠在了脖子上,而且好几圈的话,胎儿想入盆都难。因为他一活动脐带就会勒住脖子,胎儿感觉不舒服了所以就不会入盆了。也有可能是胎儿的头太大。有的宝宝虽然体重轻,但是头不小。这样的话胎儿的头也不会入盆的。还有可能是胎儿体重过重。一般胎儿6、7斤最好生,而且也很容易入盆,但是如果胎儿体重过重的话,到了该入盆的时候,他在母体内已经转不过身子来了,所以就无法按时入盆。