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孕期B超是什么

B超是孕期一种常见的产检手段，可以诊断出宝宝的生长发育是否正常、有没有畸形、胎盘的位置是否适合自然分娩等情况。

方法

B超检查，也叫做超声检查或超声图，是一种非手术的诊断性产前检查。它利用声波来生成胎儿、胎盘、母体子宫及其他骨盆器官的可视图像。医生可以根据这些B超图像来获得准妈妈孕期进展情况及宝宝发育的重要信息。

B超检查通常是经腹部进行扫描的，医生会在准妈妈的腹部涂抹一些凝胶，然后轻轻移动传感器来发射高频声波。高频声波可穿透液体（如胎儿周围的羊水），又被胎儿的心脏、大脑及母体子宫壁等固体结构反射回来，电脑会把这些反射回来的声波转化为视频图形，在屏幕上显示出胎儿的形状、位置和活动情况。

如果是孕早期的B超检查，一般需要提前憋尿，需要要在膀胱里积聚一定量的小便才能看得清楚。孕中晚期做B超一般不需要空腹，空腹的话胎儿还有可能会不配合，导致有些数据看不清楚，无法测量，或者测出来的数据不准确。

一般的B超检查需要5-10分钟。在检查过程中，医生会记录胎儿的测量值，拍下照片或录像。

不过，孕早期的第一次B超，有些医院会让准妈妈做阴道B超。由于探头位置接近子宫和卵巢，而且不受腹腔胀气及腹部脂肪的影响，能更早的发现早孕，更准确的发现胚胎的原始心管搏动，更及时的发现宫外孕。除此之外，它还有另一个优点是不需要憋尿，相对节省时间。

安全性

B超的超声波传入人体后有可能会使人体内的细胞受损。实验曾经表面，大剂量、高强度的超声波长时间（5小时）作用于动物胚胎，会影响胚胎的健康。

但是，目前临床上用到的B超超声强带很小，而且时间一般都在5-10分钟，对胎儿的每个器官探测时间都很短，所以对胎儿的危害是极小的，基本可以忽略不计，不会影响胎儿的发育。因此，准妈妈无需对孕期B超产生恐惧心理，必要的B超检查是了解胎儿正常发育的重要手段。

当然，这并不是说准妈妈在孕期可以无限制地做B超检查。即使B超对胎儿的影响再小，准妈妈也必须按照医生的安排进行适当的B超检查。

频次

一般情况下医生会建议准妈妈在孕期做2-3次B超检查。如果再加上建档前两次非常规产检项目的B超，大概需要做4-5次。

第一次B超在7-8周进行，主要确定是否为宫内孕，有无胎芽及胎心，是否为多胎，排除宫外孕、葡萄胎等。

第二次B超在11-14周进行，检查NT（颈后透明带扫描），进行孕早期唐氏筛查，并进一步确定孕周。

第三次B超在20—24周进行，主要是检查胎儿是否存在畸形，也就是我们常说的大排畸检查。

第四次B超在36周后进行，主要是检查胎儿的羊水、胎盘等，为之后的生产做准备。

有的医院可能会在30周或者32周的时候安排一次，主要是监测发育情况，复查胎儿情况，起到再次排畸的作用。

除了这几次外，医生可能还会根据准妈妈的不同情况进行具体的安排。特别是有特殊情况的准妈妈，比如高血压、有过宫外孕史等，会增加B超检查的次数。

解读

双顶径（BPD）

也称为“头部大横径”，是指胎儿头部丘脑平面左右两侧之间的长度，在孕5个月后基本与怀孕月份相符。孕中期以后，在推定胎儿体重时，往往也需要测量该数据。而孕初期这个数值相对来说个体差别不大。也可以用于确定预产期，特别是孕初期难以通过头臀高来确定预产期时，往往通过BPD来预测。

头围（HC）

胎儿头部的周长。结合双顶径数值了解胎儿头的形状，以判断头的发育状态，同时也作为估计体重的重要参数之一。

腹围（AC）

在胎儿肚子脐部与脊柱垂直一周的长度。胎儿的营养状态和脂肪生长情况各有不同，这是容易看出胎儿成长差别的一个数值。

股骨长（FL）

胎儿大腿骨的长度。大腿骨是指大腿根部到膝部的长度。这比测量肚子的误差要小，是确认胎儿成长情况的重要数据。

顶臀长（CRL）

从胎儿头部到臀部的长度，又称为“头臀长”。妊娠8-11周时，每个胎儿发育状况还没有太大差异，因此医院往往通过测量CRL来预测预产期。

胎心率（H）

B超于怀孕7—8周、最早孕6周末可见胎心跳动。胎心跳动的频率正常为每分钟120—160次之间。

胎动（FM）

B超于孕8—9周就可见到胎动。有、强为正常，无、弱可能胎儿在睡眠中，也可能为异常情况，要结合其他项目综合分析。

羊水指数（AFI）

羊水量的多少，是判断胎儿宫内情况的重要指标。方法：将子宫分为四个象限，于每个象限内找最大的一个羊水暗区，四个数值之和为羊水指数；妊娠晚期，AFI>20cm,或<5cm为异常。凡在妊娠任何时期羊水量超过2000ml者，称羊水过多。妊娠足月时羊水量少于300ml者，称羊水过少。

肱骨长（HL）

上臂骨的长度。通常在计算胎儿体重时用到的都是股骨长，所以大部分孕妈妈没有关注到肱骨长，其实肱骨长在胎儿身体发育及身体比例的监测中有很大参考价值。

脐带血流速率（A/B）

反应血流阻力的大小。用二维彩超可以测量。检查脐带血流是为了判断胎儿在宫内的情况，如是否存在胎儿宫内发育迟缓、是否有妊娠期高血压综合征发生的倾向、是否存在胎儿宫内缺氧。如存在胎儿染色体异常疾病、先天畸形等，脐带血流有时也可表现出异常。

胎盘分级（GP）

胎盘的成熟度，一般分为0-III级。孕晚期(28孕周)开始，B超报告单上会出现胎盘分级，这个时候的胎盘级别多数是0-I级，到36周左右胎盘级别可以是I-II级，到38—40周左右胎盘级别可以是II-III级，一般来说，II级以上胎盘，提示胎儿成熟了。不是每个孕妈妈都经过0-III级，可能是I-II级至分娩。而III级提示胎盘成熟并趋于老化。