越是接近预产期，孕妈越是容易感到肚子一阵阵地发紧、变硬，其实这是宫缩导致的。但并不是说有宫缩就是要临产了，宫缩有真有假，甚至产后也会出现。

概述

宫缩也就是子宫的收缩。发生宫缩时，准妈妈会感到肚子一阵阵的发紧、发硬，有的妈妈还会看见自己肚子上的肌肉收缩起来。接近临产时，宫缩会变得越来越规律，而阵发间隔时间变短，痛感也越来越强烈。

在孕晚期，准妈妈每次产检都要做胎心监护，其中一个重要检测指标就是宫缩。在胎心监护的单子上，准妈妈会看到一条宫缩曲线，它就描述了宫缩压力上升、下降的速度、最高压力、持续时间以及两次宫缩的间隔时间。宫缩可以引起胎心的加快或减慢，宫缩的状况也会影响到分娩。

当宫缩压力值大于28mmHg时，孕妇就会感觉到疼痛。孕晚期对宫缩进行监测的目的，就是尽早发现可能出现的异常，预防早产、流产的发生。

作用

宫缩虽然痛，但是对分娩来说特别重要，它是孕妈妈产力的主力。如果没有宫缩的话，很难将胎儿娩出。在分娩过程中，宫缩的作用主要有：

1.帮助打开宫颈口

宫颈口是宝宝通往这个世界的大门，如果大门紧闭，宝宝是无法出来的。第一产程就是开宫颈口的过程。初产妇大概需要11-12个小时，经产妇需要6-8个小时。当宫口全开时，也就是打开10厘米，就可以保证宝宝的头可以通过了。

2.推动宝宝娩出

孕妈的宫口全开后，进入第二产程。宝宝需要从子宫到阴道，再到宫颈口才能出来。在这过程中，宝宝要不断旋转来适应“通道”，宫缩就是帮助宝宝往外走的动力。妈妈们根据一阵阵的宫缩来发力，推动着宝宝下降，娩出。这个过程，初产妇大概需要1-2个小时，经产妇会比较快，一般不会超过1个小时。

3.帮助娩出胎盘

胎儿娩出后，进入第三产程，就是娩出胎盘，这当然也需要宫缩的帮助。新妈妈再最后借着宫缩用一次力，就可以将胎盘排出体外。分娩结束，宫缩消失，取而代之的就是收获新生宝宝的喜悦。

临产症状

既然规律的宫缩是临产的征兆，那么怎样从宫缩规律判断去医院的时机呢？

临产时，孕妈妈的宫缩是由弱变强的，间隔时间逐渐变短，每次宫缩的时间逐渐变长。最开始大概20-30分钟才出现一次宫缩，而且痛感不强，也就持续30秒。这个时候孕妈妈还能自由活动，可以准备一下去医院的东西，洗个澡，放松心情。不用急着去医院，但可以与医院取得联系，准备随时住院。

渐渐的，宫缩强度不断增加。每次宫缩时间可持续到50-60秒，且两次宫缩的间隔时间缩短至3-5分钟，此时孕妈妈可以去医院了。之后宫缩不断变强，到宫口快开全时，宫缩间歇时间缩短为1—2分钟，持续时间可达1分钟以上。

建议孕妈们最好在发觉自己真宫缩后开始记录每次宫缩持续的时间，和两次宫缩之间的间隔，以便决定什么时候去医院。

假性宫缩

只有规律的宫缩才是临产征兆，如果在孕中晚期出现的不规律宫缩，并不会导致宫口打开和胎儿的下降，叫做“假性宫缩”。假性宫缩其实是子宫在提前演练分娩状态，有的孕妈感觉腹部坠胀，背部伸不直，肚子发硬，但经过休息或换一个姿势后，这种感觉就消失了，其实就是假性宫缩的表现。

假性宫缩力量比较弱，持续时间短，也不会有痛感。不过越是临近预产期，假性宫缩会变得越频繁。以下几种情况可能导致假性宫缩频繁：

1.搬提重物时。当搬或者提重物时，准妈妈的腰及下腹部都需要用力，这会对腹部造成压迫，刺激子宫收缩。

2.忙碌紧张时。如果准妈妈身处忙碌而紧张的工作环境，宫缩也容易频繁。

3.激烈运动后。孕期准妈妈切记不要激烈运动，否则容易引起宫缩。专家推荐适合的孕期运动有散步、瑜伽和游泳，但后两种运动更适合在孕前就有过练习，或者在专人指导下进行。

有的准妈妈在孕晚期假性宫缩特别频繁，尤其是在夜里，这不仅让准妈妈感觉到不适，还影响了休息。

当子宫频繁收缩让你觉得很不舒服时，你可以改变自己的姿势或者停下来休息一会儿，做缓慢的深呼吸，听听音乐、洗个热水澡或喝点水也有可能帮助缓解不适。注意在假性宫缩频繁时最好不要摸肚子，尽量减少对子宫或胎儿的刺激。 

但如果怀孕未满37周，在1小时内出现4次或更多宫缩的现象时，应警惕早产，建议马上去医院进行检查。

区分真假

宫缩有真假，怎么区分呢？妇产科专家教你3个方法。

1.看是否伴有疼痛。

假宫缩可能会让你有不舒服的感觉，但是一般不会伴有疼痛。而真宫缩会让你腹部有明显的疼痛感，而且会逐渐向下腹扩散，你可能还会感觉到腰酸，并有排便的感觉。

2.看是否规律。

一般情况下假宫缩是没有规律可言的，而且每次收缩的间隔也会比较长，一天大概只有3-5次。真宫缩就不同了，它具有特别强的规律性，并且间隔的时间非常短。

3.看有无阴道分泌物。

假宫缩通常不会对阴道分泌物产生影响。而真宫缩来临后，由于宫颈口已经打开，通常会伴有“见红”的情况，同时阴道分泌物也会增加。

缓解疼痛

分娩阵痛就是宫缩的痛，那么如何缓解这种痛，让孕妈有充沛的体力应付生产呢？你可以这样做：

1.热敷或按摩背部

当宫缩猛烈来临时，可以热敷孕妇的背部，缓解痛感。或者让老公来帮忙按摩背部，手法是在肩部、背部及腰部进行环形按摩。按摩面部、前额和太阳穴，也可以起到缓解紧张和焦虑的作用，让产妇感到更加放松。

2.调整呼吸

每次宫缩的时候慢慢地用鼻子吸气，在用嘴吐气。宫缩逐渐增强，可以做浅快的呼吸。当宫缩达到顶点的时候，用嘴来呼吸，一个比较形象的比喻就是像小火车一样来吐气。

3.变换姿势

在宫缩疼痛严重的时候，可以试试以下几种姿势。

下蹲：双脚打开，双臂向前伸，可以使骨盆关节打开，重复站立和蹲下的动作，调节呼吸，缓解阵痛。推荐在阵痛不怎么强的时候进行。

抱住椅子靠背坐着：像骑马一样坐在椅子上，两腿分开，双手抱住靠背，低头。如果医院有摇晃的椅子，前后摇动，能减轻疼痛，减少腰部负担，有利于产道扩张。

盘腿坐打开骨关节：两脚相对，双手放在膝盖上适当向下施压，可以缓解阵痛，还可以打开骨关节，使胎儿顺利产下。

4.转移注意力

待产的时候孕妈咪可以听听音乐，或者散步来转移自己对于腹部疼痛的感受。

5.使用无痛分娩

产妇在忍受不了疼痛的时候，可以申请无痛分娩。它是通过硬膜外麻醉，在子宫和产道之间做一个局部麻醉，阻断下半身的痛觉传导。无痛分娩不会对胎儿造成任何影响，还能减轻产妇对分娩的恐惧，积攒体力，在宫口全开的时候，可以有足够的力气去分娩。

宫缩乏力

分娩的时候，如果宫缩没有随着产程而增强，就是宫缩乏力的表现，这样的话分娩不能顺利进行，产程也会延长。

宫缩乏力受很多因素的影响，比如产妇的精神过于紧张，或者子宫发育不良、胎儿太大、羊水过多，都可能导致宫缩乏力。产程被延长后，对产妇和胎儿都很不利，尤其是会造成胎儿宫内缺氧，情况非常危险。

产后宫缩

分娩后，也会有宫缩。在产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛，称为“产后宫缩痛”。产后宫缩痛一般在产后1—2日出现，持续2—3日后自然消失。

生产后第一天，子宫维持在脐部高度，然后每天下降一横指，10—14天子宫会回复到骨盆内的位置，4—6周回复到正常体积，这个时候宫缩痛就消失了。在母乳喂养时，会刺激子宫的收缩，所以这个对于子宫的恢复，有很好的刺激作用，一般产后都会主张母乳喂养，有利于产后恢复。

宫缩大多数是正常的生理反应，如果出现异常的宫缩现象，比如宫缩太过于频繁，而且都没有停止过，时间比较长，那么这个时候，就需要进行检查，看是否是什么地方出现了问题，要及时治疗，防止子宫出血现象的发生。

Q&A

Q：为什么总听人说，生产的时候再疼也不能大喊大叫呢？

A：首先，准妈妈一定要有足够的思想准备，宫缩确实会越来越痛，但并不是不能战胜的，而且也是有缓解办法的，给自己积极的心理暗示非常重要。其次，如果因为耐受力差，被宫缩的疼痛击垮而大喊大叫，只会过度消耗自己的体力，导致生产时乏力。更重要的是，这样会延长产程，导致胎儿宫内缺氧，造成难产等情况。所以，生产时理智的保存体力非常重要。

Q：宫缩太痛的时候，准爸爸能帮什么忙吗？

A：很多准爸爸在面对老婆的宫缩疼痛时，都感觉手足无措，帮不上忙。其实，准爸爸只要提前学习一下，就会知道在这件事情上，他不仅是产妇重要的精神支柱，还能用实际行动帮很多忙。比如，在宫缩还不太频繁的时候，可以帮助产妇按摩背部和头部，帮助缓解疼痛。当宫缩比较频繁，且产妇疼痛难忍的时候，帮助她调节呼吸节奏，或者带着她一起呼吸，这些都是非常重要的。而且分娩的时候要准备的事情也很多，随时找医生查看产妇情况，可是准爸爸必须做的。